
تعداد نشریات | 163 |
تعداد شمارهها | 6,761 |
تعداد مقالات | 72,822 |
تعداد مشاهده مقاله | 131,618,510 |
تعداد دریافت فایل اصل مقاله | 103,407,576 |
طراحی الگوی نیمه متمرکز حکمرانیِ نظام سلامت در ایران | ||
کسب و کار اجتماعی | ||
مقاله 2، دوره 1، شماره 2، اسفند 1403، صفحه 129-146 اصل مقاله (2.53 M) | ||
نوع مقاله: مقاله پژوهشی | ||
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22059/jsbu.2025.391675.1013 | ||
نویسندگان | ||
محمدباقر قالیباف* 1؛ سیدعباس احمدی1؛ بهادر زارعی1؛ علی اصغر پورعزت2؛ محمدعلی کیانی3 | ||
1گروه جغرافیای سیاسی، دانشکده جغرافیا، دانشگاه تهران، تهران، ایران. | ||
2گروه مدیریت، دانشکده مدیریت، دانشگاه تهران، تهران، ایران. | ||
3گروه جغرافیای سیاسی، دانشکده جغرافیا، دانشگاه تهران | ||
چکیده | ||
نظام سلامت در ایران بهعنوان یکی از ارکان اساسی حکمرانی عمومی، با چالشهایی همچون عدم توازن در توزیع منابع، تمرکزگرایی، نابرابری در دسترسی به خدمات، و عدم شفافیت در مدلهای کسبوکار مواجه است. این پژوهش با هدف ارائه الگویی بهینه برای حکمرانی نظام سلامت، سه مدل حکمرانی متمرکز، غیرمتمرکز و نیمهمتمرکز را مورد بررسی و مقایسه قرار میدهد. با استفاده از رویکرد کیفی-کمی، دادهها در بخش کیفی از طریق مصاحبه با کارشناسان و در بخش کمی، با استفاده از پرسشنامههای استاندارد استخراج شد. بهمنظور تجزیهوتحلیل دادهها، از روش تحلیل چندمعیاره تاپسیس استفاده شد تا گزینههای مختلف حکمرانی نظام سلامت ارزیابی و رتبهبندی شوند. بر این اساس، سه مدل حکمرانی مورد مطالعه بر اساس ۳۰ معیار کمی و کیفی سنجیده شد. برخی از مهمترین معیارها شامل عدالت فضایی، کیفیت خدمات سلامت، میزان دسترسی به خدمات، فاصله جغرافیایی، موفقیت طرح پزشک خانواده، و نقش طب سنتی و مکمل بود. برای هر معیار، ایدهآلهای مثبت و منفی تعیین و فاصله هر مدل از این ایدهآلها محاسبه شد. نتایج نشان داد که مدل نیمهمتمرکز، با مقدار نزدیکی نسبی (6859/0= Ci)، مطلوبترین گزینه برای حکمرانی نظام سلامت ایران محسوب میشود. این مدل، با ترکیب سیاستگذاری متمرکز و اجرای غیرمتمرکز، توازن مناسبی میان نیازهای محلی و استانداردهای ملی ایجاد کرده و از مزایای تمرکز و تمرکززدایی بهطور همزمان بهرهمند است. همچنین، این الگو با برقراری تعادل میان تمرکز در سطح ملی و تفویض اختیار به مناطق، نیازهای خاص هر منطقه را پوشش داده و با حفظ استانداردهای کشوری، به بهبود کیفیت و کارآمدی خدمات کمک میکند. | ||
کلیدواژهها | ||
حکمرانی نظام سلامت؛ الگوی نیمهمتمرکز؛ کشورداری؛ کسبوکار اجتماعی؛ سیاستگذاری اجتماعی | ||
مراجع | ||
| ||
آمار تعداد مشاهده مقاله: 186 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 122 |