تعداد نشریات | 157 |
تعداد شمارهها | 6,055 |
تعداد مقالات | 66,168 |
تعداد مشاهده مقاله | 111,580,726 |
تعداد دریافت فایل اصل مقاله | 86,215,256 |
مطالعه مناسبات پزشک و بیمار در ایران | ||
مطالعات و تحقیقات اجتماعی در ایران | ||
مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده، انتشار آنلاین از تاریخ 16 خرداد 1402 | ||
نوع مقاله: مقاله پژوهشی | ||
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22059/jisr.2023.351304.1361 | ||
نویسندگان | ||
شمیم شرافت* 1؛ ابوعلی ودادهیر2؛ حسن عینی زیناب3؛ مرضیه ابراهیمی4 | ||
1گروه جامعه شناسی دانشکده علوم اجتماعی دانشگاه شهید بهشتی | ||
2گروه مردمشناسی، دانشکده علوم اجتماعی داشگاه تهران | ||
3دانشیار جامعه شناسی گروه تغذیه جامعه، تهران، ایران | ||
4گروه جامعهشناسی دانشگاه شهید بهشتی | ||
چکیده | ||
در این پژوهش ضمن بررسی الگوهای موجود مناسبات پزشک و بیمار، تلاش کردیم تا الگویی از مناسبات پزشک و بیمار در ایران ارائه کنیم. دادههای تحقیق از مصاحبه با پزشکان، بیماران، دانشجویان پزشکی و متخصصین حوزهی سلامت، و همچنین تحلیل اسنادی قوانین، طرحها و لایحههای مربوط به حوزه سلامت بعد از انقلاب 1357 در راستای دستیابی به دیدگاهی همهجانبه از این الگو کسب شده است. یافتهها در دو مقوله اصلی مناسبات پدرمآبانه و مناسبات تجاری بین پزشک و بیمار جای میگیرند. در مناسبات پدرمآبانه نشان دادیم چطور دوران دانشجویی، آموزهها و تجربیات این دوران شکلی از رابطه پدرمآبانه را در دانشجویان شکل میدهد. این آموزهها در شکل رابطه پدرسالار به عنوان عادتواره پزشکی در مناسبات پزشک و بیمار نهادمند میشوند. در کنار فرهنگ پدرسالار، عوامل اقتصادی هم در این مناسبات نقش دارند که در طرحهای خصوصیسازی و تعرفهگذاریها خود را نشان میدهند. سنتز این عوامل فرهنگی و اقتصادی، شکلگیری الگوی جدیدی از مناسبات پزشک و بیمار در ایران است که آن را الگوی پزشکی تهاجمی نامیدیم. مناسباتی که در آن نه تنها پزشک در قالب پدری مسلط بر رابطه در موضع فرادست از بیمار قرار دارد، بلکه در شکل فروشنده در یک بازار رقابتی دنبال فروش کالای سلامتی نیز هست. | ||
کلیدواژهها | ||
مناسبات پزشک و بیمار؛ پزشکی تهاجمی؛ خصوصیسازی؛ رابطه پدرمآبانه؛ عادتواره پزشکی | ||
عنوان مقاله [English] | ||
Studying Physician-Patient Interactions in Iran: Developing a Multi-Grounded Theory Model | ||
نویسندگان [English] | ||
Shamim Sherafat1؛ AbouAli Vedadhir2؛ Hassan Eini-Zinab3؛ Marzieh Ebrahimi4 | ||
1Shahid Beheshti University | ||
2Studying Physician-Patient Interactions in Iran: Developing a Multi-Grounded Theory Model | ||
3Department of Community Nutrition, Shahid Beheshti Medical University, Tehran, Iran | ||
4Faculty of humanities, Shahid Beheshti university, Tehran, Iran | ||
چکیده [English] | ||
In this research, while examining the existing models regarding a physician-patient relationship, we tried to present a model of the physician-patient relationship in contemporary Iran. Our research data has been obtained from interviews we had done with physicians, patients, medical students, and health professionals to gain an understanding of the current relationship. Also, we conducted a document analysis of laws, development plans, and bills related to the health sector after the 1979 revolution in Iran. This was done in order to achieve a comprehensive view of this model. The document analysis helped us to review the process of setting law and its cultivation today. We analyzed the data through a multi-grounded theory methodology to prevent possible bias. Its validation was done by the triangulation method. We reviewed the physician-patient relationship literature both in business relationships and paternal ones in Iran. Also, the theories of Emanuel, Emanuel, and Ozar were used as the basic models of theorization. Our findings are placed in the two main categories of paternalistic relationships and business relationships between physicians and patients in Iran. In a paternalistic relationship, we examined how the medical student, internalizes the paternal model in the educational system. The behavior of professors, the lack of teaching health ethics, and the academic hierarchy are some reasons examined. These teachings are institutionalized in the form of a paternal relationship between physician and patient. The physician habitus, which consists of the ignorance of patients, not talking to them and an abstruse way of speaking is how the paternal model is executed with patients. Along with the paternal culture, economic factors also play a pivotal role in the physician-patient relationship, which was examined through privatization plans and tariffs. The process of privatizing healthcare which was done through laws and regulations over almost 40 years has made medicine a profitable occupation. The surge of inductive demand is a nexus where financial benefit and health moral intersect with each other. Also, the arguments over tariffs among physicians as an excuse to raise wages is another issue that calls medical ethics into question. The synthesis of these two cultural and economic patterns is the formation of a new model of the physician-patient relationship in Iran, which we called the “invasive medicine model”. In this relationship, the physician is shaped in the form of a controlling father in a dominant position over the patient. The patient has the slightest participation in the medical procedure. Also, the physician performs in the form of a salesperson in a competitive health market looking to sell health goods. Not only the patients don’t participate in the medical process, but also they are faced with an invasive healthcare market. The reason for using the term “invasive” similar to the invasive procedure in medicine, is the similarity between invading the body and the mind of the patient. | ||
کلیدواژهها [English] | ||
physician-patient relationship, invasive medicine, privatization, paternalistic relationship, business model | ||
مراجع | ||
| ||
آمار تعداد مشاهده مقاله: 231 |